文章摘要:目的 基于监测、流行病学和结果项目（SEER）数据库分析乳腺浸润性乳头状癌术后病例的临床病理特征，构建并评估预后列线图的效能。方法 根据纳入和排除标准回顾性分析SEER数据库中1990—2016年原发性乳腺浸润性乳头状癌术后患者的临床资料，分类并评价高、低风险患者的治疗方案。采用电脑随机抽样法将数据分为建模组和验证组，构建风险比例回归模型分析影响建模组的预后因素，以验证组的一致性指数（C指数）、受试者工作特征曲线（ROC）和校准图评价预测模型。结果 研究纳入1 390例原发性浸润性乳头状癌患者，其中建模组974例和验证组416例。根据风险比例模型分析，结果显示，单身、年龄> 60岁、T2分期、N3分期是影响生存的危险因素（HR=1.829,95%CI 1.393～2.403; HR=3.792,95%CI 2.657～5.411; HR=1.509,95%CI 1.135～2.006; HR=7.652,95%CI 4.133～14.167，均P <0.01），而其他种族、放疗是影响患者生存的保护因素（P <0.01）。验证列线图的C指数为0.746,ROC曲线、校准图显示观察值和预测值均有较好的一致性。结论 单身、年龄>60岁、白人、高T分期、高N分期、不放疗是影响乳腺浸润性乳头状癌患者生存的危险因素。该列线图预后模型可以可视化预测浸润性乳头状癌患者的生存情况，为患者的治疗方案提供参考依据。

文章关键词:

论文分类号:R737.9

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