在维持性血液透析患者中,难治性高血压发病率较高,发病机制复杂。目前主要的治疗方式有调整透析方案、加用降压药物以及手术介入治疗等。透析方案的调整包括在常规的血液透析基础上联合血液灌流、血液透析滤过、低钠透析等,第4种降压药物的选择包括地尔硫艹卓、螺内酯、特拉唑嗪等,手术介入治疗有肾去神经术、肾动脉栓塞术、压力感受器激活疗法等。但由于试验研究人群的个体差异以及目前试验研究数量有限,各种治疗方法的适应证尚未形成统一认识,药物选择尚未完全,手术治疗的安全性和有效性也需进一步临床试验进行验证。

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